Vergoeding “Niet-gecontracteerde zorg!”

Ik krijg regelmatig de vraag hoeveel iemand vergoed krijgt als hij/zij bij Praktijk FYSIRO zou worden behandeld.

Praktijk FYSIRO heeft sinds de start van de praktijk geen zorgcontracten afgesloten.  Hierdoor kan de hoogte van de vergoeding van de behandelingen anders zijn als bij een gecontracteerde zorgaanbieder.  Hoe hoog de vergoeding is hangt af van de door jou afgesloten polis.

 

Hoe gaat de betaling bij Praktijk FYSIRO in zijn werk?

Per maand ontvang je per email een factuur met daarop een overzicht van de behandelingen die je hebt ondergaan. Het factuurbedrag betaal je binnen 2 weken direct aan Praktijk FYSIRO. Tegelijkertijd kan je de factuur indienen bij je zorgverzekeraar. Deze zal dan, afhankelijk van je zorgpolis, al dan niet een bedrag aan jou uitkeren.

Er zijn een aantal manieren om uit te zoeken hoe hoog de vergoeding is:

  1. Bekijk je polis en de daarbij horende vergoedingen voor Niet-gecontracteerde zorg. Deze kan je vaak online op de website van je zorgaanbieder bekijken.
  2. Bel met je zorgverzekeraar. Dit is vaak het éénvoudigst. Ze kunnen je direct vertellen wat jij voor een behandeling fysiotherapie vergoedt krijgt.
  3. Kijk op de website van Independer.  Hier staan een overzicht van alle zorgaanbieder, hun pakketten en de vergoedingen voor niet-gecontracteerde fysiotherapie. http://weblog.independer.nl/zorgverzekeringen/vergoeding-zorgverzekering-niet-gecontracteerde-fysiotherapie-2017/
  4. Tot slot kan ik contact met je zorgverzekeraar opnemen.

Wat moet je weten als je met je zorgverzekeraar contact opneemt?

Als je de eerste keer bij Praktijk FYSIRO komt, vindt er een intake gesprek plaats. De behandelingen daarna noemen we “vervolg-afspraken”. De eerste afspraak heeft in de meeste gevallen de code 1864. De vervolg afspraken hebben code 1000 (fysiotherapie) of code 1200 (manuele therapie).  Vraag je zorgverzekeraar wat je per code vergoedt krijgt. Let wel: sommige zorgverzekeraars hanteren daarentegen een vast bedrag voor niet-gecontracteerde zorg. Ongeacht de code.

De factuur voldoet aan alle eisen die de zorgverzekeraar er aan stelt.

Mocht je vragen, opmerkingen of suggesties hebben, laat dan je naam en telefoonnummer hier achter. Dan neem ik contact met je op.

Met vriendelijke groet,

Robin van Rijgersma