Tinnitus vragenlijsten

Subjectieve (somato-sensorische) Tinnitus is, zoals de naam al doet vermoeden, niet objectief waar te nemen. Het is voor de patiënt daardoor lastig om de therapeut duidelijk te maken hoevéél het geluid je dagelijkse leven beïnvloed. Ga er maar eens aanstaan. Je hoort de HELE dag een enorm geluid. Van een piepende tram op de rails tot een het geluid van krekels of het horen van een wervelwind in je oor. Ook al leg je het nóg zo goed uit…het is nog maar de vraag of de therapeut zich ook echt de impact ervan kan voorstellen.

Ondanks dat ik ervaringsdeskundige ben en ook tinnitus heb, is het voor mij vaak ook nog moeilijk voor te stellen hoe dat bij de patiënt moet voelen. Maar om een idee te krijgen van wat jij als patiënt ervaart en doorgaat, zijn er vragenlijsten ontwikkeld. Het klinkt zo simpel maar ze zijn van grote waarde. Hiermee kan jij de therapeut “laten zien” hoe hevig het oorsuizen is.

Er zijn veel vragenlijsten om tinnitus te “meten”. De vragenlijsten die door de richtlijn “Tinnitus” (Joustra et al., 2016) worden geadviseerd zijn de TQ (Tinnitus Questionnaire) en de THI (Tinnitus Handicap Inventory). Daarnaast wordt de HADS (Hospital Anxiety and Depression Scale) aangeraden bij ernstige tinnitus.

Ik gebruik in mijn praktijk de THI en de HADS. Daarnaast gebruik ik een algemene vragenlijst (TSCHQ) die mij een inzicht geeft over algemene zaken zoals het moment van ontstaan, medicatie gebruik en bijvoorbeeld of er nek / kaak klachten zijn.

Vul de vragenlijsten in als je naar een tinnitus zorgverlener gaat. Of dat bij Praktijk FYSIRO of bij een andere praktijk is. De vragenlijsten zijn ook goed bruikbaar voor andere zorgverleners.

De vragenlijsten:

Sterkte en succes!

Met hartelijke groet,
Robin van Rijgersma

 

Tinnitus Consultatie Bezoek

Soms is een gesprek genoeg. Genoeg om weer verder te kunnen. Om met nieuwe inzichten weer met tinnitus te kunnen leven.vraag-stellen

De laatste jaren heb ik veel gesprekken met mensen die, net als ik, tinnitus hebben. Ze komen in eerste instantie om te kijken of manuele therapie iets voor hun kan betekenen. Na een intake gesprek, bespreking van de vragenlijsten en een kort lichamelijk onderzoek van de nek, kaak en bovenrug wordt dan besloten om er wel of niet een behandeling wordt gestart. Soms komen mensen alleen voor een adviesgesprek. Ze komen dan met uitéénlopende vragen. Uiteraard de vraag “Wat is de relatie met manuele therapie?” maar ook “Wat kan ik er zelf aan doen?”, “Waardoor ontstaat het?” en “Zijn er nog andere behandelmogelijkheden?”.  Of vragen als “Is dit medicijn goed tegen tinnitus?”, “Zijn er mogelijkheden om met lotgenoten in contact te komen?”.

Uit deze gesprekken, maar ook uit wetenschappelijk onderzoek, blijkt dat tinnitus mede in stand wordt gehouden door onzekerheid en angst. Bijvoorbeeld over de toekomst: “Moet ik mijn hele leven hiermee leven?”, “Hoe kan ik hiermee werken?”. Tinnitus komt váák voor met angsten, depressies, slapeloosheid e/o concentratie stoornissen.

Door mijn onderzoek en de behandelingen die ik de afgelopen jaren heb gegeven, heb ik een redelijk netwerk opgebouwd. Hierdoor kan ik u, wanneer nodig,  doorverwijzen naar andere zorgaanbieders of in contact brengen met mensen waar u zich op uw gemak zult voelen.tinnitus-netwerk

Omdat sommige mensen meer behoefte hebben aan een gesprek dan een behandeling, kan er vanaf vandaag ook een éénmalige afspraak worden gemaakt: een “Tinnitus Consultatie Bezoek”. De bedoeling is dus niet om een behandeling te starten, maar om u van advies te voorzien of u met de juiste persoon in contact te brengen…zodat u weer verder kunt.

Mocht u een afspraak willen maken, vult u dan alstublieft de vragenlijsten in en mailt u ze mij terug. Zo kan ik me op het gesprek voorbereiden. Mocht u vooraf vragen, neemt u dan vooral contact met mij op (appen mag ook).

Met vriendelijke groet,

Robin van Rijgersma

Tinnitus apps en apparaten

tinnitus-geluid

Er zijn veel producten op de markt die beweren je van je tinnitus af te kunnen helpen! Dit is helaas niet mogelijk. Nog niet althans.

Gisteren is er in het Parool een artikel over het gebruik en effectiviteit van apps en apparaten. Er worden namelijk veel producten op het internet verkocht die beweren je van je tinnitus af te helpen. Het is tot stand gekomen met de inzet van een actief en gewaardeerd lid van de facebook pagina “Leven met tinnitus en hyperacusis”: een forum waar mensen met tinnitus en hyperacusis elkaar bijstaan en waar veel informatie wordt uitgewisseld. Bijvoorbeeld over het gebruik van apps en apparaten en over Ginko Bilboa waarvan wetenschappelijk is bewezen dat het niet werkt in het verminderen van tinnitus. Maar ook over onderzoeken die wel een (wetenschappelijk bewezen) positief effect lijken te hebben.  De laatste tijd wordt er daarentegen veel gevraagd of mensen ervaring hebben met apps en apparaten. Helaas moet maar al te vaak worden geantwoord dat het vooral geld (maar ook hoop en tijd) verspilling is. Dit artikel kan mensen met tinnitus helpen om een keuze te maken in het gebruik van apps en apparaten.

Lees het artikel en vorm je eigen mening. Het is de moeite waard (je tinnitus neemt er niet van af maar ook niet toe).

Klik voor de facebook pagina HIER.

Met  vriendelijke groet,

Robin van Rijgersma

Artikel – Manuele therapie & Tinnitus

Afbeeldingsresultaat voor nek tinnitusAls manueel therapeut wil ik mensen met tinnitus, oftewel oorsuizen, helpen. Helaas, is er nog geen remedie die mensen van dit vervelende geluid kan verlossen. Maar er lijken wel therapieen die het kunnen verlichten. Denk hiervoor bijvoorbeeld aan de Tinnitus Retraning Therapy (TRT).

Ik houd me, als fysio- manueel therapeut bezig met het behandelen door middel van manuele therapie, advies en het begeleiden van patienten met tinnitus. Het behandelen van tinnitus doe ik niet zomaar. Als ervaringsdeskundige ben ik me namelijk zeer bewust van de impact van tinnitus op het kwaliteit van leven en als manueel therapeut ben ik geïnteresseerd in de relatie tussen lichamelijke klachten en tinnitus. Én als manueel therapeut ben ik geïnteresseerd in de wetenschappelijke onderbouwing van manuele therapie bij tinnitus. Ik wil zoveel mogelijk mijn “handelen” kunnen onderbouwen. Eén van de manieren om dit te doen is het lezen van wetenschappelijke artikelen. Zo is er recentelijk een artikel van R. Oostendorp verschenen met de titel: “Cervicogenic somatosensory tinnitus: An indication for manual therapy plus education? Part 2: A pilot Study”.

In dit artikel wordt de effectiviteit van manuele therapie volgens de Utrechtse School (ES) + educatie bij patiënten met cervicogene somatosensorische tinnitus (CET) geëvalueerd. In het artikel zijn er uit 506 patiënten 122 geïncludeerd voor deelname aan het onderzoek die vervolgens in 2 groepen werden onderverdeeld. Een groep (n = 55) mét en een groep (n = 67) zónder tinnitus sensitisatie (TS). Bij tinnitus sensitisatie is het centraal zenuwstelsel betrokken. Die wordt aangetoond doordat er symptomen zijn waarmee er een relatie met het centraal zenuwstelsel wordt verondersteld.

In deze studie wordt iemand met TS gediagnosticeerd als 5 van de 8 variabelen aanwezig zijn.
1. Uitgebreide hyperalgesie en pijn in omliggende structuren (schouder, rug)
2. Afname in visuele kwaliteit
3. Brandende ogen
4. Modulatie van tinnitus door psychologische stress
5. Modulatie door sensorische stimulatie
6. Aanwezigheid van hoofdpijn
7. Aanwezigheid van duizeligheid
8. Tintelende armen of benen

Als primaire uitkomstmaat is de tinnitus intensiteit gemeten door middel van de VAS (Visual Analog Scale) – Tin (Tinnitus). Secundaire uitkomstmaten zijn het aantal behandelingen en eventuele bijwerkingen.

De patiënten vulden de VAS – Tin in vóór (pre-test) en ná (post-test) de behandeling in. Op basis hiervan blijkt dat de pretest – posttest statisch significant van elkaar verschilden en voor de groep CET + TS waren de pre- en posttest verschillen ook klinisch relevant. Gemiddeld zijn de patiënten 10 x behandeld. In beide groepen zijn er geen bijwerkingen geconstateerd.

Deze studie laat het potentiële effect van manuele therapie volgens de Utrechtse school gecombineerd met educatie voor patiënten met tinnitus sensitisatie zien.

Voor het volledige artikel kunt u HIER klikken.

Bij Praktijk FYSIRO wordt ook behandeld aan hand van de Utrechtse School. Dit houdt onder andere in dat er niet wordt gekraakt en slechts met lichte druk op de gewrichten wordt gewerkt. Heeft u vragen omtrent tinnitus of manuele therapie volgens de Utrechtse School, neemt u dan gerust contact met mij op. Ook voor tips of adviezen sta ik u graag te woord.

Met vriendelijke groet,

Robin van Rijgersma.
Praktijk FYSIRO

Weesperstraat 402
1018 DN, Amsterdam
0612722867
[email protected]
www.fysiro.nlLogo-Fysiro
 

Effect van massage al na 10 minuten zichtbaar

De effectiviteit van massage staat vaak ter discussie. Hieronder heb ik korte samenvatting geschreven van een onderzoek naar de onderliggende effecten van massage na inspanning.

In een onderzoek van een Canadees universiteit is aangetoond dat een massage van slechts 10 minuten al een positief effect heeft. Met een massage worden biochemische sensoren gestimuleerd die ontstekingsremmende signalen versturen naar de spiercellen. Daarnaast stimuleert het de aanmaak van mitochondria (energiecentra van cellen), die een belangrijke rol spelen bij genezing.

In het onderzoek is van 11 mannen na zware inspanning (waaronder 70 minuten intensief fietsen) één bovenbeen gedurende 10 minuten gemasseerd. Daarna werd het spierweefsel onderzocht door het nemen van spierbiopten. Hieruit bleek dat in het gemasseerde spierweefsel minder ontstekingsverschijnselen te vinden waren.

Het volledige artikel kunt u hier lezen.

Oorsuizen / Tinnitus

28/11/2016:  Het onderzoek is inmiddels afgerond. Voor de actuele informatie over tinnitus en de behandeling bij praktijk FYSIRO kunt u hier klikken.

Tinnitus, de cijfers

In Nederland zijn er zo rond de 260.000 mensen met Tinnitus oftewel oorsuizen. Wereldwijd lijdt zo’n 10 tot 15% aan de “ziekte”. Tinnitus komt van het Latijnse woord “tinnire” wat wordt vertaald als ‘rinkelen”.

2 Vormen

Er bestaan 2 vormen van tinnitus, de subjectieve en de objectieve vorm. Bij de objectieve vorm hoort niet alleen de aan Tinnitus lijdende persoon het geluid maar ook een buitenstaander. Maar de meeste voorkomende is de subjectieve vorm waarbij er een soort van fantoomgeluid wordt gehoord.

Tinnitus kan in 1 of beide oren voorkomen maar kan zich ook voordoen ín het hoofd. Maar in veel gevallen zit het in het linker oor. De oorzaak hiervan is niet bekend.

Oorzaken

De oorzaken zijn divers. Het kan op basis van gehoorschade voorkomen, door een ontsteking van het oor, door een gezwel maar ook door klachten aan de nek, de kaak en de spieren er omheen. Dit laatste wordt ook wel de somatische of somato-sensorische vorm genoemd.

Behandelmogelijkheden

Ook de behandelingenmogelijkheden zijn divers, maar, om daar meteen duidelijkheid in te brengen, een oplossing voor Tinnitus bestaat er nog niet. Eén van de meest effectieve therapieen is de Tinnitus Retraining Therapy. Dit is een combinatie van muziektherapie en een psychologische behandelingen. Daarnaast is er de mogelijkheid om het geluid met een soort gehoorapparaten te maskeren. Daarbij moet worden gezegd dat dit niet voor iedereen zinvol is. Maar dit zijn slechts twee van een lange lijst. Andere mogelijkheden zijn onder andere: triggerpoint therapie, craniaal sacraal therapie, diverse medicatie en dieeten, gehoorapparaten, cognitieve gedragstherapie, biofeedback, acupunctuur, Low Level Laser therapie, transcraniaal magnetic stimulation, enz. enz.enz…

Mijn interesse in Tinnitus

Ik ben geinteresseerd geraakt in Tinnitus doordat ik er een aantal jaar zelf mee werd geconfronteerd. Door mijn beroep als fysiotherapeut en student master manueel therapeut ben ik in contact gekomen met een therapeut die zelf ook manuele therapie toepast bij patienten met Tinnitus. En met succes. Ondanks dat het bij mij niet geheel weg is ben ik er wel van overtuigd dat manuele therapie kan helpen met het verlichten van de klachten. Uiteraard met de hoop het helemaal weg te kunnen nemen.

Onderzoek

Op dit moment doe ik onderzoek naar de effectiviteit van manuele therapie bij oorsuizen. Ik ben benieuwd of ik kan aantonen dat manuele therapie effectief is bij Tinnitus. Hiervoor zoek ik patienten met somato-sensorische Tinnitus. Dus, Tinnitus die uit de nek, de kaak of de spieren erom heen komt.

Wanneer u benieuwd bent of manuele therapie bij u kan helpen, neemt u dan contact met mij op.

Mocht u mij willen helpen in mijn onderzoek dan kunt u de Tinnitus vragenlijsten invullen. Deze vragenlijsten geven inzicht in uw Tinnitus en hoe het uw leven beinvloed.

Heeft u nog vragen, neemt u dan gerust contact met mij op. Ik sta u graag te woord.

Met zeer vriendelijke groet, Robin

Praktijk FYSIRO
Weesperstraat 402
1018 DN, Amsterdam
Tel.: 06 12 72 28 67
Email: [email protected]

Online afspraak inplannen

Praktijk FYSIRO is constant in beweging en ontwikkelt zich elke dag weer.

Daarom is het vanaf vandaag mogelijk om via de online agenda een afspraak in te plannen! Of dit nu voor een eerste fysiotherapie behandeling of voor een heerlijke ontspannings-massage is… via www.fysiro.nl/maak-hier-uw-afspraak kunt u gemakkelijk uw afspraak maken.

Bent u niet zeker voor welke optie u moet kiezen? Neemt u dan gerust via het onderstaand contactformulier contact met ons op.

 

 

 

Eindbedrag Serious Request 2015

Ook dit jaar heeft praktijk FYSIRO weer gedoneerd aan Serious Request door het geven van stoelmassages en giften.
 
Dit jaar is er in totaal 400 EURO opgehaald waar ik uiteraard bijzonder blij mee ben.
 
Graag wil ik diegene die hebben bijgedragen aan dit mooie bedrag bedanken:
 
Paul van Oosterom
Bahar Kaynar
Edward Kolkmeijer (Total Print Solutions)
Walter Rozendaal (Instituut VGM)
Tjerks Klein (Lightly)
Frouke Kramer (Uitgesproken)
Lucien van Gastel (Van Gastel Advocaten)
José Boesten (Tomeloos)
 
Hartelijk dank voor jullie bijdage!
 
Mvg. Robin van Rijgersma

 

Effect van massage al na 10 minuten zichtbaar

De effectiviteit van massage staat vaak ter discussie. Hieronder heb ik korte samenvatting geschreven van een onderzoek naar de onderliggende effecten van massage na inspanning.

Het onderzoek.

In een onderzoek van een Canadees universiteit is aangetoond dat een massage van slechts 10 minuten al een positief effect heeft. Met een massage worden biochemische sensoren gestimuleerd die ontstekingsremmende signalen versturen naar de spiercellen. Daarnaast stimuleert het de aanmaak van mitochondria (energiecentra van cellen), die een belangrijke rol spelen bij genezing.

In het onderzoek is van 11 mannen na zware inspanning (waaronder 70 minuten intensief fietsen) één bovenbeen gedurende 10 minuten gemasseerd. Daarna werd het spierweefsel onderzocht door het nemen van spierbiopten. Hieruit bleek dat in het gemasseerde spierweefsel minder ontstekingsverschijnselen te vinden waren.

Het volledige artikel kunt u hier lezen: http://fhs.mcmaster.ca/main/news/news_2012/massage_therapy_study.html